2023 GOLD慢性阻塞性肺疾病全球倡议:COPD诊断、治疗与预防全球策略
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(GOLD)2023是GOLD 2022的修订版,针对慢阻肺及急性加重定义、病情评估、初始治疗和随访期管理等做了较大修订,七个章节内容重要的变化之处在于修订和增加了17个方面:
(1)慢阻肺新定义;
(2)慢阻肺背景资料及相关术语;
(3)慢性支气管炎描述;
(4)慢阻肺筛查;
(5)病情评估由ABCD评估修改为ABE评估,强调急性加重高风险患者不再区分症状多少;
(6)胸部影像学检查;
(7)根据CDC指南推荐疫苗接种;
(8)降低慢阻肺病死率治疗策略;
(9)慢阻肺急性加重新定义,严重度评估指标;
(10)吸入给药相关问题;
(11)吸入药物依从性;
(12)远程康复;
(13)介入及手术治疗;
(14)吸入装置选择;
(15)初始和随访期药物治疗,关注LABA+LAMA及LABA+ICS推荐变化;
(16)慢阻肺急性加重管理增加症状可能的病因,诊断与评估;
(17)慢阻肺合并症及COVID-19与慢阻肺相关章节加入了新的证据。
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